Erkrankungen der Wirbelsäule und ihre Behandlung
Dr. Lukas Panzenböck informiert über häufige Krankheitsbilder der Wirbelsäule: wie sie entstehen, welche Beschwerden typisch sind, wann eine konservative Behandlung ausreicht und welche operativen Verfahren in Frage kommen.
Krankheitsbilder
Spinalkanalstenose
Bei einer Spinalkanalstenose ist der Wirbelkanal, in dem Rückenmark und Nervenwurzeln verlaufen, verengt.
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Bandscheibenvorfall (akut)
Beim Bandscheibenvorfall tritt Gewebe aus dem Inneren der Bandscheibe durch einen Riss im äußeren Faserring aus und kann auf Nervenwurzeln oder das Rückenmark drücken.
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Wirbelgleiten (Spondylolisthesis)
Beim Wirbelgleiten verschiebt sich ein Wirbelkörper gegenüber dem darunterliegenden, meist nach vorne.
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Wirbelkörperfraktur
Ein Wirbelkörperbruch entsteht durch einen Unfall wie einen Sturz aus größerer Höhe oder – bei Osteoporose – schon bei geringer Belastung, etwa beim Heben oder bei einem leichten Sturz.
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Neuroforamenstenose der Lendenwirbelsäule
Die Neuroforamina sind die seitlichen Öffnungen zwischen zwei Wirbeln, durch die die Nervenwurzeln den Wirbelkanal verlassen.
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Neuroforamenstenose der Halswirbelsäule
An der Halswirbelsäule führt eine Einengung der Nervenaustrittsöffnungen zu Schmerzen, die vom Nacken in Schulter, Arm und Hand ausstrahlen (zervikale Radikulopathie).
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OP-Verfahren
Dekompression – transspinal bilateral
Bei der transspinalen bilateralen Dekompression werden eingeengte Nerven auf beiden Seiten des Wirbelkanals entlastet.
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Mikroskopische Bandscheibenoperation – Sequesterektomie
Bei der mikroskopischen Sequesterektomie wird vorgefallenes Bandscheibenmaterial entfernt, das eine Nervenwurzel bedrängt.
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Endoskopische Bandscheibenoperation und Dekompression
Bei endoskopischen Eingriffen wird der Operationsbereich über eine Kamera dargestellt.
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TLIF und minimalinvasives TLIF (MIS-TLIF)
Bei einem TLIF wird ein Abschnitt der Lendenwirbelsäule von hinten stabilisiert und eine knöcherne Verbindung zwischen benachbarten Wirbeln angestrebt.
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XLIF – seitliche Stabilisierung der Lendenwirbelsäule
XLIF bezeichnet eine seitliche Zugangsform zur Fusion der Lendenwirbelsäule.
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ACDF – Bandscheibenoperation an der Halswirbelsäule
Bei einer ACDF wird eine betroffene Bandscheibe der Halswirbelsäule von vorne entfernt.
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Operation nach Frykholm – zervikale Foraminotomie
Bei der Operation nach Frykholm wird das Nervenaustrittsloch der Halswirbelsäule von hinten erweitert.
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Kyphoplastie bei Wirbelkörperfraktur
Bei einer Kyphoplastie wird ein ausgewählter gebrochener Wirbelkörper mit Knochenzement stabilisiert.
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Überbrückende Stabilisierung der Wirbelsäule
Bei einer überbrückenden Stabilisierung wird ein instabiler Wirbelsäulenabschnitt durch eine Schrauben-Stab-Konstruktion gesichert.
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Open-door-Laminoplastie mit Wedge-Implantat
Bei der Open-door-Laminoplastie werden Wirbelbögen scharnierartig geöffnet, um den Wirbelkanal zu erweitern.
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Navigierte Wirbelsäulenoperation und 3D-Bildgebung
Navigation unterstützt die räumliche Orientierung bei einer Wirbelsäulenoperation.
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